Le point sur les dernières recherches en matière de santé génésique
TL;DR : Un nouveau traitement pour les fibromes utérins est en cours d’examen par la FDA, l’intersection entre la santé repro et… le syndrome des jambes sans repos ? En outre, une nouvelle étude sur la santé cardiaque pendant la grossesse et ses répercussions sur l’enfant, même des années plus tard. Voici la mise à jour de février.
Nouveau traitement pour les fibromes utérins, en attente d’examen par la FDA
Ici à ABDR®nous sommes toujours à la recherche de moyens d’ouvrir la conversation à d’autres sujets que les règles. La santé génésique est un domaine très vaste : Il y a tellement de conditions qui peuvent influencer et être influencées par vos règles. Les fibromes utérins en font partie.
Pour ceux d’entre nous qui n’en ont jamais entendu parler, les fibromes utérins, également connus dans le langage médical sous le nom de léiomyomesLes fibromes sont des collections de tissus musculaires lisses que l’on trouve dans l’utérus. Selon leur localisation, les fibromes peuvent provoquer des symptômes tels que des saignements menstruels abondants, des caillots importants, des douleurs pelviennes, une pression pelvienne et même des changements tels que la constipation ou des douleurs rectales.
Les personnes dont l’utérus est également atteint de fibromes ont souvent du mal à trouver des produits adaptés à ces saignements menstruels abondants. Elles se retrouvent à utiliser plus de tampons ou de serviettes hygiéniques qu’elles n’en avaient l’habitude et à dépenser plus d’argent chaque mois pour les produits hygiéniques. Les saignements liés aux fibromes peuvent également survenir à des moments apparemment aléatoires (même en dehors de la période menstruelle normale), ce qui accroît le stress et l’anxiété.
Les traitements actuels des fibromes se limitent à un traitement hormonal pour contrôler les saignements ou à une chirurgie gynécologique pour retirer le fibrome lui-même. Les agonistes de l’hormone de libération de la gonadotrophine (GnRH) sont une autre option parfois utilisée pour traiter les fibromes. Toutefois, à ce jour, seules des données limitées ont été publiées sur leur utilisation pour le traitement thérapeutique des fibromes, en particulier dans des populations diverses.
Cela change ce mois-ci, avec un article du NEJM qui vient de sortir des presses et qui montre des données selon lesquelles les fibromes peuvent être traités avec des agonistes. un médicament appelé Relugolix a entraîné une amélioration des symptômes chez les femmes atteintes de fibromes. Le Relugolix est un médicament intéressant, car il est actuellement approuvé par la FDA pour les patients adultes atteints d’un cancer de la prostate avancé. Compte tenu de ce que nous savons sur le rôle des hormones dans le système reproducteur, il est logique que ce médicament puisse être appliqué à un certain nombre de conditions différentes dans le domaine de la santé sexuelle et reproductive, en particulier si elles sont affectées d’une manière ou d’une autre par la GnRH.
Pour rappel, la GnRH est une hormone responsable de la stimulation de l’hypophyse antérieure à sécréter de la LH et de la FSH, deux hormones cruciales pour les individus. AFABAFAB signifie « assigné à une femme à la naissance ». ainsi que AMABAMAB signifie « assigné mâle à la naissance »..
Revenons à l’étude en question : Pour étudier l’utilisation de ce médicament dans le traitement des fibromes utérins, une équipe internationale de chercheurs a divisé les femmes en trois groupes. Un groupe a reçu un placebo une fois par jour, le deuxième groupe a reçu Relugolix plus estradiol/progestatif, et le troisième groupe a reçu une séquence de Relugolix en monothérapie suivie de la thérapie combinée de Relugolix. Ces patientes ont été suivies pendant environ six mois, en fonction des caractéristiques du cycle menstruel et de la densité osseuse.
L’analyse a montré que les deux groupes Relugolix présentaient des réponses et des améliorations significatives par rapport au groupe placebo. La « réponse » dans cette étude a été définie comme des changements de volume dans le cycle menstruel, y compris <80 mL de perte totale de sang ainsi qu’une réduction supérieure ou égale à 50 % du volume par rapport à la ligne de base.
En résumé, ce médicament en association avec l’œstradiol-progestatif a été associé à une diminution significative de la perte de volume sanguin menstruel chez les femmes atteintes de fibromes. Étant donné que l’une des séquelles les plus préoccupantes des fibromes est l’anémie chronique due à la perte de sang, ce résultat est globalement prometteur. Actuellement, Relugolix est en cours d’examen par la FDA pour une utilisation dans les fibromes symptomatiques. Il est prévu d’annoncer l’état d’avancement de cet examen d’ici le 1er juin 2021. Plus d’informations à venir !
Le syndrome des jambes sans repos ne connaît pas de répit
Voici une étude intéressante qui compare l’ovariectomie bilatérale préménopausique, c’est-à-dire l’ablation des deux ovaires avant la ménopause, avec… le syndrome des jambes sans repos ? Vous avez bien entendu. Et, pour information, le syndrome des jambes sans repos n’est pas seulement un terme utilisé lorsque ce mélange mortel d’infusion froide et de grains d’expresso recouverts de chocolat survient à minuit la nuit précédant les examens de fin d’année (c’est notre cas ?).
Il s’agit en fait d’un véritable trouble médical, caractérisé par un désir intense de bouger les jambes, ce qui peut entraver le sommeil et d’autres activités. On estime que jusqu’à 10 % de la population américaine souffre du syndrome des jambes sans repos, et il existe une multitude d’hypothèses sur les causes de ce syndrome – des conditions génétiques aux états de faible teneur en fer, en passant par d’autres comorbidités, comme le diabète ou les lésions nerveuses.
Le fait est que nous n’en savons pas assez sur cette maladie pour en connaître les causes – il s’agit probablement d’un mélange de plusieurs facteurs.
Il est néanmoins très important de poursuivre les recherches sur le syndrome des jambes sans repos et d’autres affections similaires, afin de mieux comprendre comment il nous affecte tous (y compris les personnes qui ont leurs règles). C’est ce qu’ont fait ces chercheurs.
Dans le cadre d’une étude de cohorte portant sur plus de 3 000 femmes, ils ont suivi des patientes qui subissaient une ablation des ovaires pour des affections bénignes ou non bénignes (juste avant la ménopause). Ils ont également vérifié si ces patientes présentaient d’autres pathologies et si elles prenaient ou non des œstrogènes de manière exogène.
Il est intéressant de noter qu’ils ont constaté qu’il existait un lien entre la prise d’œstrogènes et les maladies bénignes. un risque accru de syndrome des jambes sans repos chez les femmes ayant subi une ovariectomie. par rapport à la population générale… et que le risque était plus élevé pour les femmes opérées pour une pathologie non bénigne.
Il est important de noter que, dans l’ensemble, les femmes qui subissaient cette intervention avaient en moyenne plus de problèmes de santé chroniques que la population de référence, ce qui pourrait avoir joué un rôle dans ces résultats. L’œstrogénothérapie n’a pas été associée à une augmentation ou à une diminution du risque de syndrome des jambes sans repos, ce qui contraste avec d’autres études.
Dans l’ensemble, cette étude est particulièrement intéressante parce qu’elle montre qu’il y a de nombreuses considérations qui devraient être discutées avant de subir des procédures telles que l’ablation des ovaires – et que certains des effets persistants de la procédure peuvent être en dehors de ce que nous pensons être le domaine « typique » de l’obstétrique et de la gynécologie.
Il permet également de mieux comprendre les interactions entre tous nos organes, ce qui est très intéressant (et un sujet sur lequel nous aimerions nous pencher toute la journée).
Un cœur sain, juste à temps pour le jour des V
En voici une autre à laquelle vous pourrez réfléchir en préparant vos repas pour la semaine : Une nouvelle étude publiée récemment explore la relation entre la santé cardiovasculaire d’une femme enceinte et celle de son enfant. Cette étude a suivi plus de 2000 couples mère-enfant et a recueilli des données sur la façon dont la mère s’est comportée pendant la grossesse : Son indice de masse corporelle (IMC), sa tension artérielle, son taux de cholestérol, son taux de glucose et ses habitudes tabagiques ont été mesurés tout au long de la grossesse.
Pourquoi ces données apparemment aléatoires ? Bien qu’ils puissent sembler sans rapport, ils sont tous très importants pour évaluer le risque de maladie cardiovasculaire, comme la maladie coronarienne ou le syndrome métabolique. Pendant la grossesse, en particulier, le cœur de la femme enceinte doit travailler davantage pour assurer son approvisionnement en sang et celui de l’enfant.
Cela signifie que les femmes enceintes sont soumises à des contrôles fréquents, par exemple de leur tension artérielle ou de leur diabète gestationnel, afin de s’assurer que la mère et l’enfant sont en bonne santé et en sécurité.
Cette étude nous montre qu’il ne s’agit pas seulement de la naissance. L’état cardiovasculaire de la mère pendant la grossesse est en fait associé à la santé cardiovasculaire de l’enfant des années après la naissance, et ce jusqu’à la fin de la grossesse. l’adolescence.
Au total, ces chercheurs ont constaté que les femmes enceintes qui avaient une meilleure santé cardiovasculaire à l’âge gestationnel de 28 semaines étaient significativement associé à une meilleure santé cardiovasculaire de leur enfant à l’âge de 10-14 ans.
Cette étude et d’autres du même type réaffirment l’importance de prendre soin de soi, à la fois pendant la grossesse et tout au long de la vie. Surveiller son taux de cholestérol, préférer les fruits et légumes frais aux en-cas alléchants des distributeurs automatiques chaque fois que c’est possible, et faire de l’exercice régulièrement, tout cela peut vous aider à vivre une vie saine sur le plan cardiovasculaire. Qui sait… ces effets d’entraînement pourraient même perdurer pendant des générations.
Cet article est purement informatif et ne constitue pas un avis médical. Il ne remplace pas non plus une consultation avec votre médecin. Si vous avez des préoccupations ou des problèmes gynécologiques/médicaux, veuillez consulter votre médecin.
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